物产中大|新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册
新型冠状病毒是从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒,WHO命名2019-nCoV,主要通过飞沫传播和接触传播,并存在一定程度的社区传播。在疫情流行期间,作为物产中大集团的高管及全体员工应该有所担当,积极响应党中央、省委省政府、省纪委省监委要求和省国资委部署要求,从自身防护做起,认真落实疫情防控措施,做到避免出入人员密集的公共场所,减少不必要的外出活动,出行应佩戴口罩、勤洗手,加强居家环境的清洁和消毒,保持室内良好通风,以万全之策确保万无一失。
划重点
No.1
个人防护知识
(一)洗手篇
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什么是“洗手”
“洗手”是指使用洗手液或肥皂以及流动水洗手。当手部有肉眼可见的污染时,应用洗手液或肥皂+流动水洗手。当手部没有肉眼可见的污染,且不方便洗手时,可以使用免洗手消毒剂(含酒精成分的免洗洗手液)进行手部清洁。
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什么情况下需要洗手
(1)外出回家
(2)饭前便后
(3)咳嗽或打喷嚏后
(4)护理病人后
(5)接触动物或处理动物粪便后
(6)在制备食品之前、期间和之后
(7)当手脏了后
(8)超市或商场购物后
(9)抱孩子、喂孩子食物前
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正确的洗手方法——七步洗手法
可以简单记为:内、外、夹、弓、大、立、腕。
第一步(内):掌心对掌心,手指并拢,相互揉搓(搓洗五下)
第二步(外):手心对手背沿指缝相互揉搓(左右手交换各搓洗五下)
第三步(夹):掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓(手心相对十指交错,搓洗五下)
第四步(弓):弯曲各手指关节,使关节在另一手掌心揉搓,双手交换进行(各搓揉五下)
第五步(大):大拇指在对侧手掌中揉搓,双手交换进行(各搓洗五下)
第六步(立):将五个手指尖并拢放在对侧掌心揉搓,双手交换进行(各搓洗五下)
第七步(腕):清洗和揉搓手腕及手臂,双手交换进行(各搓洗五下)
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洗手的注意事项
(1)如果使用肥皂,肥皂应保持清洁和干燥。最好使用一次性包装的洗手液,如使用替换装,每次分装前要将容器清洁消毒;当皂液有浑浊或变色时,应更换。
(2)洗后的手不要在衣服上“蹭”干,提前准备好干手纸、干手毛巾或烘干机。
(3)如果使用含酒精成分的免洗洗手液,请留意产品说明中“开瓶后使用”的有效期,一般开瓶后的使用期限不超过30天。
(二)口罩篇
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什么情况下需要戴口罩
戴口罩是阻断空气飞沫传播的有效手段。
(1)去医院看病、探望病人,尤其是去医院的发热门诊或呼吸科就诊时必须戴上口罩。
(2)乘坐公共交通工具时;去人群密集场所,如超市、商场、影院等地,需要在相对密闭的或人多的空间中停留较长时间时;同一学习、工作区域内有人“感冒”时,与患者或疑似患者近距离接触时须戴口罩。
(3)上下班途中及上班期间全程须戴口罩。
(4)为防止将疾病传染给他人,当出现发热、咳嗽、流涕等呼吸道疾病症状时应及时戴口罩。
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口罩的类型有哪些
口罩有很多种类型,如工业用和医用等。目前我们常见的口罩主要有4类:
(1)普通脱脂纱布口罩,无法起到预防感染的目的,不建议使用。
(2)一次性医用口罩。
(3)一次性医用外科口罩。由3层结构组成:外层阻水,防止飞沫进入口罩里面;中层过滤颗粒;内层能吸湿。
(4)一次性医用防护口罩,即我们通常说的N95口罩,过滤效果要求达到95%,同时还具备表面抗湿性、合成血阻断性等。
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如何正确选择口罩
日常防护可使用医用外科口罩。购买时应当选择外包装上明确注明“医用外科口罩”字样的口罩。接触病人或可疑病人时,应使用医用防护口罩。
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如何正确佩戴口罩
(1)戴口罩前应洗手。在戴口罩的过程中避免手接触到口罩内侧面,减少口罩被污染的可能。
(2)分清楚口罩的内外、上下:浅色面为内层,应该贴着嘴鼻,深色面朝外;金属条(鼻夹)一端是口罩的上方。
(3)不可戴反,更不能两面轮流戴。
(4)口罩湿了要及时更换,所佩戴口罩尽量不超过4小时。
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口罩佩戴方法
(1)一次性医用口罩和一次性医用外科口罩佩戴方法
①将折面完全展开,注意动作轻柔。
②将口罩罩住鼻、口及下巴。如果为系带式,口罩上方带系于头顶中部,下方带系于颈后;如果为挂耳式,直接挂于耳际。
③将双手指尖放在鼻夹上,根据鼻梁形状调整鼻夹。
④检查口罩边缘是否与面部贴合。
(2)一次性医用防护口罩佩戴方法
①一手托住防护口罩,有鼻夹的一面向外。将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹处向上紧贴面部。
②用另一只手将下方系带拉过头顶后,放在颈后双耳下。
③再将上方系带拉至头顶中部。
④将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状调整鼻夹。
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摘口罩的方法
(1)不要接触口罩外面(污染面)。
(2)先解开下面的系带,再解开上面的系带;用手指捏住口罩的系带,丢至医疗废物容器内。
(3)摘掉口罩后应洗手。
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特殊人群如何佩戴口罩
(1)孕妇佩戴防护口罩,应注意结合自身条件,选择舒适性比较好的产品。
(2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后会造成不适感,甚至会加重原有病情,应寻求医生的专业指导。
(3)儿童处在生长发育阶段,其脸型小,请选择儿童防护口罩。
划重点
No.2
居家防护知识
(一)在家中怎样预防新型
冠状病毒感染的肺炎传染
1
尽量减少外出活动。减少到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动差的地方,例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、博物馆等。
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外出戴口罩,保持手卫生。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时,佩戴医用外科口罩。尽量减少手接触公共场所的公共物品和部位,不确定手是否清洁时避免用手接触口、鼻、眼。
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做好主动监测并及时就医。主动做好个人与家庭成员的健康监测,自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的,需要特别关注。若出现可疑症状,应主动戴上口罩及时就近就医。
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保持良好的卫生和健康习惯。居室勤开窗,经常通风;家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤晒衣被;注意营养,适度运动;不接触、购买和食用野生动物;家庭应配备体温计、口罩、消毒用品等。
(二)新型冠状病毒感染的
肺炎流行时,我们怎么吃才好
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不要食用野生动物(即野味)或已经患病的动物及其制品;要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。
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保持室内空气流畅。避免到封闭、空气不流通的公众场所和人流集中的地方,必要时请佩戴口罩。
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即使在发生疫情的地区,如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理,也可安全食用。
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饮食注意营养均衡,荤素搭配。
(三)前往公共场所怎样
预防新型冠状病毒感染
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避免与野生动物接触。
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保持工作场所室内良好的通风换气;在人多的地方,例如商场、公交车、地铁和飞机等都是人流密集地,应佩戴口罩减少接触病原风险。
3
咳嗽打喷嚏时,用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住;将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内;咳嗽打喷嚏后,用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。
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外出回家后及时洗手,如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医院就诊。
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尽量避免各类聚会。
(四)到生鲜市场采购,怎样预防
新型冠状病毒感染的肺炎传染
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接触动物和动物产品后,用肥皂和清水洗手。
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避免触摸眼、鼻、口。
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避免与生病的动物和病变的肉接触。
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避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。
(五)居家观察隔离建议
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将观察者安置在通风良好的单人单卫房间。
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限制看护人数,尽量安排一位健康状况良好且没有慢性疾病的人进行护理。拒绝一切探访。
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家庭成员应住在不同房间,如条件不允许,和病人至少保持1.5米距离。
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限制观察者活动,观察者和家庭成员活动共享区域应最小化。确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(开窗)。
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看护人员与观察者共处一室时应戴好医用外科口罩,口罩紧贴面部,佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏,必须立即更换。摘下口罩之后,将口罩先丢至垃圾袋,再使用5%的84消毒液(按照1∶49配比)洒至口罩后系紧袋口,作为生活垃圾处理并进行双手清洗。
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与观察者有任何直接接触或进入隔离空间后,应进行双手清洁。
(六)老年人、儿童等人群的防护建议
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疫情流行期间,建议老年人减少外出。
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监督儿童勤洗手、少出行、戴口罩(需注意安全)、多通风的同时,还应该叮嘱亲朋避免对儿童尤其是婴幼儿的近距离接触,比如亲吻、逗乐等。
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No.3
工作区域防护知识
(一)上班途中如何做
正确佩戴口罩。尽量不乘坐公共交通工具,建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班。如必须乘坐公共交通工具时,务必全程佩戴口罩,建议戴手套。途中尽量避免用手触摸车上物品。
(二)进入工作单位如何做
进入办公楼前自觉接受体温检测,体温正常可入楼工作,并到卫生间洗手。若腋下实测体温超过37.3℃,请勿入楼工作,并回家观察休息,必要时到医院就诊。
(三)进入办公场所工作如何做
保持办公区环境清洁,建议每日通风3次,每次20~30分钟,通风时注意保暖。人与人之间保持1.5米以上距离,正常上班期间或值班的工作人员一律全员、全程、全天佩戴口罩。保持勤洗手、多饮水,坚持在进食前、如厕后按照七步法严格洗手。接待外来人员时,双方佩戴口罩。尽可能采用电话、邮件OA等方式进行工作交流。
(四)参加会议如何做
近期尽可能不安排集中现场开会。建议佩戴口罩,进入会议室前洗手消毒。开会人员间隔1.5米以上。减少集中开会,控制会议时间,会议时间过长时,每隔1小时开窗通风1次。会议结束后,场地、家具须进行消毒,茶具建议煮沸消毒15分钟或者消毒柜高温消毒。
(五)食堂进餐如何做
采用分餐进食或盒饭供应,避免人员密集。餐厅每日消毒3次,餐桌椅使用后进行消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥,严禁生食和熟食用品混用,避免肉类生食,搞好营养配餐,清淡适口。食堂管理及服务人员要全时做好个人防护,配戴工作服、工作帽、口罩、手套。
(六)下班路上如何做
洗手后佩戴口罩外出,回到家中首先应做以下三件事:一摘口罩,二脱手套,三洗手,有条件的可以洗澡。手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁,避免多人聚会。
(七)工间运动如何做
建议适当、适度活动,保证身体状况良好。避免过度、过量运动,造成身体免疫能力下降,避免人员集中,尽可能戴口罩。
(八)公共区域如何做
保持室内通风良好,不建议使用集中式空调。每日每隔一个小时须对手容易碰触的位置(如门把手、电梯开关、楼梯扶手、水龙头等部位)进行消毒,使用75%酒精或250~500mg/L含氯消毒剂进行擦拭。各区域使用的保洁用具要分开,避免混用。
(九)出行如何做
车辆内部做好通风换气,门把手、乘客扶手、安全带等建议每日用75%酒精擦拭1次。乘坐接送车须佩戴口罩和手套,建议接送车在使用后用75%酒精或250~500mg/L含氯消毒剂或1000~2000mg/L复合季铵盐消毒剂对车内及门把手进行擦拭消毒。
(十)后勤人员如何做
服务人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩,并与人保持安全距离。食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套,避免直接手触肉禽类生鲜材料,摘手套后及时洗手消毒。保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套,工作结束后洗手消毒。安保人员须佩戴口罩工作,并认真询问和登记外来人员状况,发现异常情况及时报告。
(十一)来访如何做
须佩戴口罩。进入办公楼前首先进行体温检测,并询问有无湖北等疫区接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状。无上述情况,且体温正常条件下,方可入楼公干。
(十二)传阅文件如何做
传递纸质文件前后均需洗手;
传阅文件时应佩戴口罩。
(十三)电话、手机消毒如何做
建议座机电话每日用75%酒精擦拭2次,如果使用频繁可增加至4次。
(十四)废弃口罩处理如何做
1
防疫期间,摘口罩前后做好手卫生,废弃口罩按有害垃圾放入垃圾桶内。
划重点
No.4
新型冠状病毒感染的肺炎知识
(一)什么是新型冠状病毒
从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒,WHO命名2019-nCoV。
(二)哪些人容易感染新型冠状病毒
人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常、有慢性病人群,感染后病情更重。
(三)传播途径有哪些
主要传播方式是经飞沫、接触传播(包括手污染导致的自我接种)。目前经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径。
(四)新型冠状病毒会人传人吗
会。人传人的方式已被证实。
(五)什么是飞沫传播
飞沫:一般认为直径>5um的含水颗粒,带有病毒的飞沫可以在一定的距离(一般为1米)传染给其他人。飞沫的产生:咳嗽、打喷嚏或说话等。
(六)什么是接触传播
病原体通过黏膜或皮肤的直接接触传播。
1
病人的血液或体液经黏膜或破损的皮肤进入人体。
2
直接接触含某种病原体的分泌物引起传播。
(七)什么是密切接触者
指14天内在未作防护的情况下曾与新型冠状病毒感染的病例有过近距离接触或共同生活或工作的人。包括同一房屋、办公室、教室、宿舍的家人、同事、同学,同机、同车的乘客等,以及其他形式的近距离接触者,例如病毒感染病人的诊疗、护理、探视等医护人员、家属及出租车、电梯等密闭环境中的同乘人员等。
(八)密切接触者注意事项
所有跟疑似感染病人可能有接触的人(包括医护人员)都应该有14天的医学观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现症状,特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,应马上就医!
(九)密切接触者医学观察建议
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按要求集中或居家医学观察14天。
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如果接触者出现症状,要告知管理人员。需要就诊时,需经管理人员同意。
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前往医院的路上,病人应该佩戴医用口罩。
4
避免搭乘公共交通工具,应使用专用车辆就医。
5
出现症状的密切接触者应时刻注意咳嗽或打喷嚏礼仪和手卫生。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1.5米)。
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任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面应该用2000mg/L含氯消毒剂清洁、消毒(按消毒剂说明书配比)。
(十)患者有什么临床表现
新型冠状病毒感染的肺炎起病以发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微,可无发热,仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
(十一)在临床上怎样识别疑似病例
同时符合以下2个条件:
1
流行病学史:在发病前两周内有湖北特别是武汉及周边旅行或居住史,或发病前14天接触过来自湖北特别是武汉及周边的发热伴有呼吸道症状的患者,居住区传染病流行情况,是否为聚集性病例中的患者,是否造成他人感染等,武汉市相关市场特别是农贸市场直接或间接接触史。
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临床表现:发热;具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸检测即可作出病原学确诊。
划重点
No.5
就医流程
(一)何时就医
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现,并不意味着已经被感染了。但如果出现发热(腋下实测体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,且有湖北(特别是武汉及周边地区)旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或所在的村、小区、单位出现小范围聚集性发病,应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
(二)就医时注意事项
1
如果接触者出现症状,要提前选择有发热门诊的定点医院。
2
前往医院的路上及就医全程应该佩戴口罩。
3
避免搭乘公共交通工具,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人,如果可以,路上打开车窗。
4
生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和双手清洁。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1.5米)。
5
任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用75%酒精或含氯消毒剂清洁、消毒。
6
就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。
划重点
No.6
常见问题
(一)板蓝根、莲花清瘟、
抗病毒口服液有预防效果吗?
没有。目前还没有可以预防新型冠状病毒感染的药物,乱吃药物会增加肝脏的负荷。
(二)吃抗生素或抗病毒药物
可以预防感染新型冠状病毒吗?
不能。新型冠状病毒的病原体是病毒,而抗生素针对的是细菌。抗病毒药物奥司他韦针对流感病毒有效,对新型冠状病毒无效。
(三)戴多层口罩可以更好
地预防新型冠状病毒感染吗?
不能。能够有效预防新型冠状病毒的口罩是医用外科口罩和医用防护口罩,普通的纱布口罩没有防护效果,平时外出时配戴医用外科口罩即可。
(四)室内熏醋可以杀灭新冠病毒吗?
不能。熏醋所含醋酸浓度很低,达不到消毒效果。
(五)喝酒可以降低病毒感染风险吗?
不能。医用消毒酒精跟平时喝的酒完全不同。冠状病毒对热敏感,56℃加热30分钟可以杀灭病毒。此外,乙醚、75%的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
(六)盐水漱口可以防病毒吗?
不能。受新型冠状病毒感染的部位是呼吸道,用盐水漱口无法清洁呼吸道,没有保护效果。
(七)抽烟能够预防病毒感染吗?
不能。抽烟不仅不能预防病毒感染,反而会降低身体抵抗力,增加感染概率。
(八)潜伏期一般是几天?
就目前发现的患者来看,潜伏期一般3~7天,最长14天。
(九)日常防护需要戴护目镜吗?
普通居民暂不需要护目镜。与病人面对面的医务人员需要。
(十)儿童不会被感染吗?
会。已经发现有儿童感染者。虽然目前发现免疫功能低下的老年人等更容易被感染,但并不意味着儿童不会被感染。
(十一)出现发烧、
咳嗽等症状怎么办?
首先确认是否有过相关接触史。如果没有,明确发热过程和症状以及是否有呼吸困难。然后告知周边的定点医院,做好防护后去医院进行检查。
(十二)如何居家医学
观察?如何消毒比较好?
居家医学观察的密切接触者应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触。集中观察的密切接触者,应保障分室居住。医学观察期间,由指定的医疗卫生机构人员每天早、晚各进行一次体温测量并询问其健康状况,填写密切接触者医学观察记录表。
每天早晚各开窗通风一次,每次半小时以上,也可以使用空气消毒设备。
对于台面、门把手、电话机、手机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品表面,每天至少一次用250~500mg/L的含氯消毒剂擦拭,然后用清水洗净。
对于地面,最好每天用250~500mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地,拖地后等30分钟再擦干。
日常的织物(如毛巾、衣物、被罩等)用250~500mg/L的含氯消毒剂浸泡一小时,或采用煮沸15分钟的方式消毒。
对耐热的物品,如食具、茶具等可煮沸15分钟,也可使用电子消毒柜消毒。
咳嗽、吐痰或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻或采用手肘遮掩,在接触呼吸道分泌物后应立即洗手。
最好使用套有塑料袋并加盖的专用垃圾桶,且每天清理。
隔离期间产生的废弃物,如口罩、纸巾等个人卫生相关物品应丢入专用垃圾桶。清理垃圾桶前,用500~1000mg/L的含氯消毒剂喷洒或浇洒垃圾至完全湿润,然后扎紧塑料袋口,和其他生活废弃物一起作为生活垃圾处理。必要时按医疗废弃物处置流程,由专用车辆送至指定的场所处置。
(十三)还能去泳池游泳吗?
游泳池内一般没有问题,但是更衣室内环境潮湿,人员密集接触,容易造成感染,建议暂停游泳。
(十四)还能进行锻炼吗?
可以进行锻炼,室外跑步、室内锻炼都可以。如果是在健身房锻炼,最好戴上口罩。
(十五)年长的父母
不愿意戴口罩怎么办?
从官方公布的疫情看,目前危重和死亡的感染病人绝大多数为老年人,特别是有基础疾病的。老年人本身抵抗力较弱,一旦感染,症状可能会更重。作为家人,应该及时告知,叮嘱他们出门戴口罩、勤洗手。
来源:集团党委办公室、办公室
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